
| 保障计划 | 保障项目 | 保障解读 |
|---|---|---|
| 基础保障 | 重大疾病住院津贴保险金 | "保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或自保险期间开始且保险单载明的等待期满之日起(连续不间断续保从续保生效日起),经符合本保险合同释义约定的医院专科医生确诊明确诊断初次发生本保险合同释义规定的重大疾病(详见释义,其中第 1 款到第 28 款为 2020 年中国保险行业协会与中国医师协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020 年修订版)》规范定义的 28 种疾病、疾病状态或手术,第 29 款到第 120 款为保险人在此之外增加的疾病、疾病状态或手术,以下简称“重大疾病”)并必须住院治疗,保险人按照每天100元给付住院津贴,单次最高赔付60天,累计赔付180天。 |
| 原位癌医疗费用责任保险金 | ||
| 境内上市特定药品费用 | ||
| 重度恶性肿瘤医疗费用保险责任 | ||
| 轻度恶性肿瘤医疗费用保险金 | ||
| 恶性肿瘤特定用药基因检测费用责任 | ||
| 质子重离子医疗保险责任 | 自保险期间开始且30天等待期满之日起(续保从续保生效日起),至保险期间终止之日止,被保险人经专科医生明确诊断初次确诊罹患恶性肿瘤-重度或恶性肿瘤-轻度,并在保险人认可的医疗机构接受质子治疗或重离子治疗的,对于被保险人实际支出的、必要且合理的需个人支付的质子重离子医疗费用,保险人按照本附加保险合同约定给付“质子重离子医疗费用”。 医院范围:上海质子重离子医院、甘肃省武威重离子中心、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、兰州重离子治疗中心、河北一州肿瘤医院 | |
| 扩展特需医疗责任 |
隐私保护声明
您提供的个人信息、数据和隐私我们不会提供给任何未获授权的第三方。
1、本保险合同遵循医疗费用补偿原则,保险人给付的医疗费用补偿类责任与被保险人从其所参加的基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、除本产品之外的其他商业保险、其他政府机构或者社会福利机构、公益慈善机构、第三方责任人等其他任何途径取得医疗费用补偿总额,以被保险人实际发生的医疗费用金额为限。
2、本保险每位被保险人限投一份,多投无效,被保险人首次投保的年龄范围为30天-80周岁。若保险期间届满时,本保险已停止销售,我们不再接受续保申请,但会向您提供投保其他保险产品的合理建议;
3、本保险合同首次投保的等待期为30天;
4、本保险合同保险期间为一年;
5、本保险合同平安产险恶性肿瘤医疗保险(A款)的总保险金额为600万元;
6、本保险合同质子重离子医疗费用指被保险人接受质子治疗或重离子治疗而发生的床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费、医生费等医疗费用;其不包括其他疗法如化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法所产生的费用;
7、本保险合同为非保证续保,保险期间为一年,保险期间届满,投保人需要重新向保险公司申请投保本产品,并经保险人同意,交纳保险费,获得新的保险合同;
8、被保险人以有基本医疗保险或公费医疗的身份参保,但就诊时未使用基本医疗保险或公费医疗的,则赔付比例为60%;
9、【医院】指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院普通部(不包含公立医院的特需医疗、外宾医疗、干部病房),但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。另外,质子重离子医疗费用保险责任可覆盖的医院有:上海质子重离子医院、上海瑞金医院肿瘤质子中心、山东淄博万杰肿瘤医院、山东省肿瘤医院质子中心、河北一洲肿瘤医院、合肥离子医学中心、广州泰和肿瘤医院、甘肃武威重离子中心、武汉协和医院质子医学中心。
10、本保险合同自保险单生效起,有10天的犹豫期。如您在犹豫期内申请解除本保险合同,我们将退还您所支付的全部保费;如您在犹豫期之后申请解除本保险合同,则会遭受一定损失,我们将按条款约定退还您保险单的最低现金价值;
11、服务使用流程:登录“平安好生活”APP,在“我的-我的卡券”选择对应卡券,如需咨询或享受保单服务可拨打95511转9,或登录平安好车主/平安好生活APP进行使用;
12、以上未尽事宜以本保险适用条款为准。
问:本产品是否保障原位癌医疗费用?
答:保障,本产品保障的恶性肿瘤类型为恶性肿瘤-重度、恶性肿瘤-轻度、原位癌。
问:本产品续保是否需要重新健告?
答:不需要。
问:本产品罹患三高是否可以投保?
答:可以,请按照投保流程完成健康告知。
问:服务怎么使用?
答:请登录好生活APP,进入“我的卡券”,选择相应服务提交申请
问:哪些肿瘤不属于重度恶性肿瘤?
答:下列疾病不属于“恶性肿瘤——重度”,不在保障范围内:
(1)ICD-O-3 肿瘤形态学编码属于 0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、2(原位癌和非侵袭性癌)范畴的疾病,如:
a.原位癌,癌前病变,非浸润性癌,非侵袭性癌,肿瘤细胞未侵犯基底层,上皮内瘤变,细胞不典型性增生等;
b.交界性肿瘤,交界恶性肿瘤,肿瘤低度恶性潜能,潜在低度恶性肿瘤等;
(2)TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌;
(3)TNM 分期为 T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌;
(4)黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;
(5)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(6)相当于 Ann Arbor 分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;
(7)未发生淋巴结和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别(核分裂像<10/50 HPF 和 ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤。
问:什么是轻度恶性肿瘤?
答:特指下列六项之一:
(1)TNM 分期为Ⅰ期的甲状腺癌;
(2)TNM 分期为 T1N0M0 期的前列腺癌;
(3)黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;
(4)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(5)相当于 Ann Arbor 分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;
(6)未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像<10/50 HPF和 ki-67≤2%)的神经内分泌肿瘤。
问:什么是原位癌?
答:【原位癌】指恶性细胞局限于上皮内尚未穿破基底膜浸润周围正常组织的癌细胞新生物。原位癌必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断。

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